Фамилия
|
|
Имя
|
|
Отчество
|
|
Дата рождения
|
|
Пол
|
мужскойженский
|
Место рождения
|
|
Гражданство
|
|
Документ, удостоверяющий личность
|
|
Серия, №
|
|
Когда и кем выдан
|
|
СНИЛС
|
|
Проживающего(ей) по адресу
|
|
Телефон (код)
|
|
Адрес электронной почты
|
|
Прошу допустить меня к участию в конкурсе по специальности
|
|
Форма обучения
|
очнаяочно-заочнаязаочная
|
|
Наличие/отсутствие особых прав (при наличии – с указанием такого права и сведений о документе, подтверждающим наличие такого права)
|
|
Прошу допустить меня к вступительным испытанием
|
на общих основанияхвне конкурса
|
Нужнаюсь в предоставлении общежития
|
ДаНет
|
Год окончания образовательного учреждения
|
|
Тип образовательного учреждения
|
|
Документ об образовании
|
|
Серия, № документа об образовании
|
|
Иностранный язык
|
|
Дата заполнения заявления
|
|
Среднее профессиональное образование получаю
|
|
|
|
|
|